尽管超过10年的I级证据以及外科实践性指南高亮,耐药性局灶性颞叶抑郁症病人应慎重考虑透过切除术评估。但目前抑郁症诊断以及切除术评估中仍存在严重延迟,主要由于森林资源限制、白种人差异、病人对切除术风险的误读以及对新型抗抑郁症类固醇(AEDs)过度乐观等原因。因此,无需新型工具箱来优化病人护理,并且降低切除术候选者选取的复杂性。
早先来自卡加利国立大学的研究者们,采用RAND-UCLA合适度步骤,开发出一项基于Skype、自由采用、8项问题的外科决定工具箱——加拿大抑郁症切除术持续性(CASES)工具箱,来一同外科医生鉴定切除术评估的可能资金投入。而本文检测了CASESSkype工具箱用做抑郁症切除术评估的技术性;并且慎重考虑到技术性得分应该与外科抑郁症专家学者的辨别相一致。文章Skype发表于9月2日的Neurology杂志上。
研究共约设为抑郁症门诊内的107名局灶性抑郁症病人,采用CASES工具箱对受试者透过评估。并查阅抑郁症类型、抑郁症持续时间、抑郁症频带、抑郁症严重性以及抗抑郁症类固醇的采用数量、AED相关的症状等信息。然后将合适性比率与查阅到的回顾透过对比。
结果显示,共约39名病人(36.4%)被列入合适用做抑郁症切除术评估者,所有病人均在此之后了2种或更多的AEDs。其中大多病人(84.6%)此前已经被列入慎重考虑或推荐用做切除术评估者,CASESSkype工具箱可行性极低。
结果高亮,这种Skype外科决定性工具箱,必需慎重考虑到局灶性抑郁症病人应该适用做切除术评估。但仍无需将CASES工具箱应用做外科实践中并评估其提升病人预后的潜力,以进一步透过工具箱可行性的有效性。
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